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一例一休衝擊醫療院所經營,衛福部昨天邀集醫師、藥師、護理師公會,與各級醫院協會代表開會達成共識,醫界承諾,若有假日門診不足情形,將協調診所輪流開診。昨日未與會的中華民國診所協會全聯會今天(6日)表示,願意配合政府相關政策,支持假日輪流開診,但希望衛福部能夠放寬調劑權、健保給付等限制,以提高診所假日開診誘因。

中華民國診所協會全聯會理事長曾梓展表示,全台約1萬多家西醫基層診所,其中高達7成都是個人開業診所,尤其多集中在中南部、偏鄉;不像北部較多聯合診所,還有2、3名醫師或藥師可以輪流開診,中南部和偏鄉的個人診所是受一例一休衝擊最大的受災區,減診、關診都是不得已。曾梓展:『(原音) 現在受聘的藥師、護理師、服務人員,他們也會相對的來要求診所要符合勞基法的時候,那診所單人醫師、單人藥師的情況下,不得已只好限縮他的門診時段,尤其是請不到藥師的話,假日怎麼調劑呢?沒有調劑權的話只好關診。』

曾梓展指出,如果政府要推假日輪流開診,診所協會全聯會會員都會配合,但有些障礙政府必須先排除,在個人診所無法多雇藥師的狀況下,希望能放寬醫師調劑權的屏東縣麟洛鄉公仔跳蛋限制,且如果想要提高假日看診率,健保也該在既定的總額之外,額外用其他預算來補貼。曾梓展:『(原音)衛福部要推這個政策的話,我們會配合,因為民眾的權益我們願意支持,但衛福部一定要幫忙把一些障礙排除,不然真的會有困難。』

至於外傳中南部有些診所擬聯合調漲掛號費新台幣20至50元,曾梓展強調,絕對沒有聯合漲價這回事,要漲也是個別診所自己漲,且漲價不是簡單的事,診所也要面對同業或民眾的壓力,民眾可能在漲價後一去不回頭;但他也說,的確有耳聞不少診所要漲價。

工商時報【陳昱光╱台北報導】

受到外資放大假、資金動能減弱影響,台股近期向下震盪走弱,不過,法人認為,台股基本面並未有太大變化,預期指數呈現區間震盪,而2017年有兩大時點值得關注,一是1月20日美國新總統川普就任後的作為、二是3月時美國債務上限法案及英國脫歐議題,都將牽動市場神經,投資人可善用不同屬性台股ETF作操作。

元大台灣50反1經理人陳威志指出,川普接下美國總統後將對世界經濟產生什麼樣的影響是近期市場最主要的關注。以金融市場表現來看,川普當選後美國十年期公債殖利率就開始狂升,整體公債殖利率從1.7%到2.6%,意謂市場認為未來升息機率高。

因此,第屏東縣三地門鄉自慰套一個關鍵時點就是1月20日川普就任後兌現他選前承諾的情形; 第二個關鍵時點則是3月15日美國債務上限法案是否通過; 另外,預計3月份英國脫歐議題將重擾市場,預期第一季全球市場紛擾較多,資金可能大量從新興市場股、債市回流美國,而且美國升息後、各國勢必也有升息壓力,短期比較不利新興市場股市。

不過,陳威志也樂觀預期,預期全球整體經濟、消費仍是處於緩步復甦狀況,資金籌碼面也相對穩定,台股過去在美國升息階段數據都不錯,舉例來說,1993年到2000年、2003年到2007年台股表現相對較佳時,投資人可逢低布局原型台股ETF,掌握中長期經濟成長表現。

展望2017年總經面仍穩健下,法人建議,在多頭格局下核心持股宜長抱原型台股ETF像是元大台灣50、元大高股息ETF,衛星持股則可跟隨短期事件布局反向或槓桿ETF,例如預期1月20上任前市場擾動,所以一月初可開始布局反向ETF搶攻短期獲利空間。

元大台灣50經理人張美媛表示,投資人若長期持有元大台灣50的績效並不差。依據投信投顧公會2016年11月的資料顯示,過去十年投資國內股票型基金報酬表現來看,於130檔基金中,元大台灣50排名第29名,長期表現不俗。另今年以來,元大台灣50亦排名在所有投資國內股票型基金(總計162檔)中排名第四,且今年以來前十名的投資國內股票型基金中,一半以上是指數型基金,主要原因是今年大型藍籌股表現較強,且台股ETF多數都追蹤中大型股票為主,顯示指數化產品於長短期績效的穩定性足夠,適合讓投資人進行長期定期定額。

槓桿反向ETF則適合作為避險或短線操作工具,陳威志提醒,市場大跌後增持台灣50正2作為衛星持股,又或者於台股高點區間於特定事件增持台灣50反1進行避險,皆需注意要設定停利停損的區間與不可長期持有的定律,才能有效運用槓桿與反向ETF增益投資效率。

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